יציאות קשות, נפיחות, כבדות בבטן ותחושה שלא התרוקנתם לגמרי הן תופעות שרבים מתארים כ"מערכת עיכול תקועה". גם הרמב"ם עסק בנושא, והמליץ על כמה הרגלים פשוטים שנועדו לשמור על פעילות תקינה של המעיים.
חשוב להבהיר: הרמב"ם התייחס בעיקר ליציאות קשות ולעצירות, ולא לכל בעיה אפשרית במערכת העיכול. כיום עצירות עשויה להתבטא ביציאות קשות או כואבות, בפחות משלוש יציאות בשבוע או בתחושה שלא כל הצואה יצאה. עם זאת, לא כל אדם חייב להתפנות בכל יום.
רוצה לקבל עדכונים במייל?
הצטרפי עכשיו לניוזלטר של מהממת!
הכלל החשוב של הרמב"ם
בהלכות דעות כתב הרמב"ם:
"לעולם ישתדל אדם שיהיו מעיו רפין כל ימיו"
הוא אף הזהיר מפני מצב שבו היציאה נמנעת או יוצאת בקושי. אחד הכללים הבסיסיים שלו היה לא להתאפק. לדבריו, כאשר הגוף מאותת שצריך להתפנות, יש לגשת לשירותים ולא לדחות זאת.
גם כיום ידוע שהתעלמות חוזרת מהצורך להתפנות עלולה לתרום לעצירות, משום שככל שהצואה נשארת זמן רב יותר במעי הגס, היא עלולה לאבד נוזלים ולהפוך לקשה יותר.
המשקה שהרמב"ם הזכיר
כאשר המעיים נעשו קשים, הרמב"ם הציע פתרונות שונים בהתאם לגיל.
לצעירים הוא המליץ על ירקות מבושלים או על מי הבישול של ירקות, בתוספת שמן זית. לאנשים מבוגרים הוא הציע לשתות בבוקר דבש מהול במים חמים, לפני הארוחה. המקור אינו מספק יחס מדויק בין הדבש למים.
חשוב לזכור שמדובר בהמלצה רפואית היסטורית. אין הוכחה שמשקה של דבש ומים חמים לבדו יכול לפתור עצירות, ואין צורך לשחזר באופן מדויק את כל המרכיבים שהיו נהוגים בתקופתו של הרמב"ם.
היתרון העיקרי של משקה חם עשוי להיות עצם צריכת הנוזלים. שתייה מספקת מסייעת לשמור על צואה רכה יותר, במיוחד כאשר אוכלים מזונות עשירים בסיבים.
לא רק משקה: ההרגלים שהרמב"ם הדגיש
המסר של הרמב"ם היה רחב יותר ממשקה אחד. הוא המליץ לא להעמיס על הקיבה, לאכול רק כאשר רעבים, להימנע מאכילה עד תחושת מלאות כבדה ולהפעיל את הגוף באופן קבוע.
גם ההמלצות המודרניות לטיפול בעצירות מתמקדות בהרגלים דומים:
- לשתות מספיק מים במהלך היום
- לאכול בהדרגה יותר ירקות, פירות, קטניות ודגנים מלאים
- לבצע פעילות גופנית באופן קבוע
- לא להתעלם מהצורך להתפנות
- לנסות לגשת לשירותים בשעה קבועה, למשל לאחר ארוחת הבוקר
הוספת סיבים צריכה להיעשות בהדרגה, מכיוון שעלייה מהירה מדי עלולה לגרום לגזים ולנפיחות.
שגרת בוקר פשוטה למעיים
אפשר לאמץ שגרת בוקר עדינה בהשראת העקרונות האלה:
שתו כוס מים, אכלו ארוחת בוקר המכילה סיבים, בצעו מעט תנועה והקדישו זמן רגוע לשירותים כאשר מופיע הצורך. אין צורך ללחוץ בכוח או לשבת זמן ממושך.
מתי כדאי להיבדק?
יש לפנות לרופא כאשר העצירות חוזרת לעיתים קרובות, אינה משתפרת, מלווה בכאב בטן, בדם בצואה, בירידה בלתי מוסברת במשקל או בשינוי פתאומי בהרגלי היציאות.
שורה תחתונה
הרמב"ם אמנם הזכיר דבש מהול במים חמים כפתרון היסטורי למעיים קשים אצל אנשים מבוגרים, אבל ההמלצה המרכזית שלו הייתה פשוטה יותר: לא להתאפק, לא לאכול יתר על המידה, להפעיל את הגוף ולשמור על יציאות רכות וסדירות.
במילים אחרות, לפני שמחפשים "ניקוי" חזק או פתרון קיצוני, כדאי להתחיל בהרגלים הבסיסיים שהמעיים זקוקים להם בכל יום.
